Frecuencia y tiempo promedio para la rehabilitación postendodóntica en una clínica estomatológica universitaria, Piura 2017-2019

La rehabilitación postendodóntica cumple un rol importante en la preservación y conservación del diente, donde los materiales ideales para cada caso a tratar y el tiempo que demore en rehabilitar la pieza influye en el éxito o fracaso del tratamiento. El objetivo de la investigación fue evaluar la frecuencia y tiempo promedio para la rehabilitación postendodóntica en una clínica estomatológica universitaria, Piura 2017-2019. La investigación fue descriptiva, transversal, básica no experimental. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia. La población fue de 3260 historia clínicas, 224 piezas se encontraron con tratamiento. Se utilizó la revisión documental como técnica, el instrumento fue una ficha de recolección de datos. Los resultados indicaron, la frecuencia del uso de resina fue (63.8%) en un tiempo de 1-14 días. Frecuencia del uso de incrustaciones (35.7%) en un tiempo de 31-44 días. Frecuencia del uso de espigos (36.8%) en un tiempo de 45 días a más. Frecuencia del uso de corona (56.8%) en un tiempo de 45 días a más. Frecuencia del uso de inómero (87.5%) en un tiempo de 1-14 días. Se concluye que el tiempo promedio para rehabilitar un diente post endodoncia es de 1 a 14 días y la frecuencia fue de 63.8%

Restauración adhesiva indirecta posterior: una alternativa para la restauración de un diente tratado endodónticamente. Revisión bibliográfica

La práctica odontológica moderna procura la preservación de la pieza dental el máximo tiempo posible, siempre y cuando esta pueda recuperar su capacidad funcional. En los casos en que existe una lesión pulpar irreversible la realización de un tratamiento de endodoncia es la opción que evitaría la exodoncia y mantener la pieza en boca. El propósito del presente estudio es describir los procedimientos clínicos para el uso de restauraciones adhesivas indirectas posteriores en dientes tratados endodónticamente.Modern dental practice seeks to preserve the tooth for as long as possible, as long as it can recover its functional capacity. In cases where there is an irreversible pulp lesion, performing endodontic treatment is the option that would avoid extraction and keep the piece in your mouth. The purpose of the present study is to describe the clinical procedures for the use of posterior indirect adhesive restorations in endodontically treated teeth

Frecuencia de retratamientos endodónticos de acuerdo al tipo de restauraciones post endodoncia en el Centro Especializado en Formación Odontológica, Chiclayo – Perú, 2015 - 2018

El propósito del estudio fue determinar la frecuencia de retratamientos endodónticos de acuerdo al tipo de restauraciones post endodoncia en el Centro Especializado en Formación Odontológica de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo (CEFO-USAT), 2015-2018. Respecto a metodología, el enfoque del estudio fue cuantitativo, nivel de investigación descriptiva, tipo de estudio retrospectivo, transversal y el diseño es observacional. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo. Se revisaron 1228 Historias Clínicas de pacientes adultos atendidos en el área de Endodoncia del CEFO, de las cuales se seleccionaron aquellas que cumplían con los criterios de selección, como es el caso de presentar retratamiento endodóntico; en seguida se procedió a revisar la Ficha Especializada en Endodoncia y el odontograma respectivo, a fin de obtener la información pertinente para el estudio que fue registrada en la Ficha de Recolección de Datos. El análisis de los datos se realizó a través del programa Excel 2013, utilizando estadística descriptiva, a través de frecuencias relativas y absolutas. Se encontró que la frecuencia de retratamientos endodónticos de acuerdo al tipo de restauración post endodoncia en el CEFO fue un 21.96% correspondiente a restauraciones provisionales, 7.57% a restauraciones definitivas y 68.93% ausencia de restauración, concluyendo con este último como el más frecuente de acuerdo al tipo de restauración post endodoncia

Restauración en dientes tratados endodónticamente con previo alargamiento quirúrgico

Los dientes con tratamiento del sistema de conductos radiculares presentan tres características principales, siendo estas, la perdida de estructura dentaria, alteraciones de características físicas y alteraciones de características estéticas. La técnica para restaurar estos dientes no vitales muestra un amplio número de tratamientos con resina o resina combinado con postes de fibra de resina resistentes a la fatiga cíclica, estos frecuentemente representan la mejor opción de tratamiento, la nanoadhesión de estos materiales dentro de la microestructura del conducto mantienen la configuración del mismo en su profundidad, estabilidad y retención. Esto va a proporcionar mayor soportar para la colocación de diferentes tipos de corona clínica otorgando un núcleo cuando no hay suficiente corona clínica restante. Proporcionando mayor fuerza a los dientes que son tratados endodonticamente contra las fuerzas intraorales que se presentan en la dentina radicular. Demostrando que esto puede prolongar la fractura de la raíz a través del tejido dentinario remanente, sumado también a la prevención de la filtración de los fluidos bucales principalmente bacterias Algunos de los criterios para el éxito depende de las variaciones en la longitud, el diámetro, la forma y configuración de la superficie, la cantidad de estructura de la dentina remanente, materiales y técnicas utilizados en la construcción de la nueva superficie coronaria y radicular. Sin olvidar también el tiempo en el cual se logra restaurar el diente después de haber realizado el tratamiento de conductos

Dientes posteriores tratados endodónticamente: alternativas para su rehabilitación basadas en evidencia científica. Revisión de la literatura

La restauración definitiva de un diente tratado endodónticamente (DTE) es fundamental para prevenir una posible reinfección periapical, lo que determina su pronóstico a corto y largo plazo. Este trabajo tiene como objetivo determinar la tasa de sobrevida y qué tipo de restauración está indicada en dientes posteriores tratados endodónticamente de acuerdo a la pérdida de estructura dentaria. Para ello, se realizó una búsqueda en las bases digitales Cochrane, Scopus y Pubmed acorde a criterios de inclusión y exclusión; y una búsqueda manual en Google Scholar. Como resultado se obtuvieron 34 artículos para la lectura de texto completo, se tomó dos clasificaciones que permitieron a los revisores unificar criterios y proponer una nueva clasificación que facilitará a los lectores elegir la forma de restauración ideal en los dientes posteriores. Para aquellas piezas dentarias con perdida mínima de estructura coronaria, el tratamiento de elección son restauraciones de composite (91.9%-100% de éxito); en piezas con pérdida moderada de tejido dentario, se recomienda la utilización de restauraciones indirectas de cobertura parcial o total (92.4%-98.9%) con el uso o no de un poste de fibra de vidrio y, por último, en piezas con gran pérdida de remanente se optaría por técnicas alternativas que permitan preservar tejido dentario. Es preciso conocer las opciones existentes al momento de escoger un tipo de restauración conforme a los requerimientos de la pieza dentaria, considerando ser lo más conservador posible para no debilitar aún más su estructura.The definitive restauration of an endodontically treated tooth (ETT) is essential to prevent a possible periapical reinfection, which determines its short- and long-term prognosis. The aim of this paper is to determine the survival rate and the type of restoration that should be prescribed in posterior teeth according to the loss of tooth structure. In order to be able to achieve this, a search was conducted using digital databases such as: Cochrane, Scopus and PubMed using certain inclusion and exclusion criteria; as well as a manual search performed using Google Scholar. As a result, thirty-four articles were obtained for full reading, from which two classifications emerged, which allowed the reviewers to join criteria and propose a new classification which will make life easier for the reader at the time of choosing the ideal restoration. For those teeth with minimal loss of structure, the treatment of choice is composite restorations (91.9% to 100% rate of success); in teeth with a moderate loss of dental structure the ideal treatment was the use of indirect restorations of partial or total coverage (92.4% to 98.95 rate of success) alongside a fiber post if deemed necessary, finally, in teeth with a great loss of dental structure alternative techniques should be chosen in order to preserve as much dental tissue as possible. It is necessary to recognize the available options at the time of choosing a type of restoration according to the requirements of the tooth, always considering to be as conservative as possible so as not to further weaken its structure.OdontólogoCuenc

Evaluación de factores clínicos para la restauración del diente endodónticamente tratado

La pérdida de resistencia de los elementos dentarios tratados endodónticamente se asocia a la pérdida de estructura coronaria generada por lesiones de caries extensas, fracturas, y el acceso endodóntico. Cuando se produce una reducción significativa de la estructura dental, las fuerzas funcionales normales pueden fracturar cúspides socavadas o al diente. La apertura de la cámara no sólo es la responsable de una pérdida importante de tejido dentario en los tratamientos de conductos, sino también la instrumentación y la realización del acceso radicular para un perno. Estos procedimientos reducen el espesor de la dentina radicular y pueden generar perforaciones y fisuras en las paredes del conducto si se realiza un desgaste excesivo. El empleo de distintos recursos clínicos tale como restauraciones plásticas, onlays, pernos y postes radiculares, coronas y puentes permite alcanzar los objetivos buscados; no obstante, su elección y utilización presentan distintas variables que deben ser comprendidas. El objetivo de este trabajo es brindarle al profesional los criterios y fundamentos, para poder lograr un tratamiento lo más exitoso posible, a la hora de rehabilitar un elemento dentario tratado endodónticamente, en base al remanente dentario disponible, recursos, posibilidades del paciente, etc. El caso clínico realizado trata de ejemplificar la resolución del caso clínico más común en nuestra práctica diaria, como lo es la rehabilitación coronaria de un diente tratado endodónticamente con escaso remanente dentario. Y se pudo llegar a la conclusión de que sin importar de los recursos que se obtengan en el consultorio, siempre que se sigan los protocolos correspondientes de acuerdo a las características del caso clínico a resolver, el nivel de éxito irá incrementándose dependiendo de nuestras técnicas y diagnóstico clínico y radiográfico.Fil: Conte, Virginia. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología

Factores clínicos determinantes del pronóstico dental individual en prostodoncia. Una revisión de la literatura

En esta revisión de la literatura, los autores pretenden establecer los factores clínicos que determinan el pronóstico individual en prostodoncia, y proponer un sistema de clasificación del pronóstico basado en los datos de la evidencia clínica, con el objeto de crear una herramienta significativa y estandarizada para su uso entre los profesionales de la odontología. Se incluyeron 58 artículos encontrados mediante la búsqueda en bases de datos electrónicas: MedLine, PudMed, Wiley Online Library, Ovid, Ebsco, ScienceDirecty y Nature.com. Publicados entre el año 2005 - 2015. Los resultados arrojan que los factores clínicos determinantes en el pronóstico dental individual son: La anatomía dental, la posición dental en el arco, el remanente estructural, el estado biológico (Condición sistémica, endodóntica y periodontal) y la estética. La Odontología ha desarrollado directrices basadas en parámetros clínicos, aceptados para la evaluación del pronóstico de los dientes, pero la predictibilidad de estas herramientas aun es una limitante.Abstract. In this literature review, the authors seek to establish clinical factors that determine the individual prognosis in prosthodontics and, to propose a prognostic classification system based on data from clinical evidence, in order to create a meaningful and standardized tool for use among dental professionals. 58 items found by searching electronic databases were included: MedLine, PudMed, Wiley Online Library, Ovid, Ebsco, ScienceDirecty and Nature.com. published between 2005 - 2015. The results show that the determinant clinical factors for individual dental prognosis are: dental anatomy, dental arch position, the remaining structural tissue, the biological status (endodontic and periodontal condition) and aesthetics. Dentistry has developed guidelines based on clinical parameters, accepted for prognostic evaluation of the teeth, but predictability of these tools is still a limiting.Otr

Reconstruction of endodontically treated anterior teeth

L’objectiu d’aquesta tesis es va centrar en la restauració de les dents endodonciades en el sector anterior. Es va evaluar l’adaptació marginal, la resistencia a la fractura, i el tipus de fractura entre dents anteriors restaurades amb endocorones de composite i ceràmica, i corones de ceràmica i composite amb prèvia col.lcació de postes de fibra de 5mm o 10mm de longitud. 32 incisius centrals anteriors van ser dividits en 6 grups experimentals. 1) Poste llarg + munyó de composite + corona CAD/CAM de ceràmica, 2) Poste curt + munyó de composite + corona CAD/CAM de ceràmica, 3) Poste llarg + munyó de composite + corona CAD/CAM de composite, 4) Poste curt + munyó de composite + corona CAD/CAM de composite, 5) Endocorona de ceràmica, 6) Endocorona de composite. Una vegada restaurades les dents, es van carregar sobre una superfície palatina amb una angulació de 45 graus seguint l’eix longitudinal de l’arrel a la màquina de fatiga realitzant 600.000 cicles mecànics a una força de 49N i 1500 cicles termals entre 5 i 55ºC. Abans i després de la prova de fatiga es van realitzar rèpliques de cada mostra per analitzar les dues interfases adhesives externes (Dentina-Ciment i Ciment-Corona) mitjançant un “Microscopio Óptico de Barrido” (SEM) a 200x de magnificació. Es va evaluar així la continuïtat (C) o no continuïtat (MO) de cada interfase. Posteriorment cada dent es va col.locar a un suport de 45º i es va aplicar una força controlada amb una bola d’acer inoxidable. La pressió es va localitzar 3mm per sota de l’eix incisial a la superfície palatina de la corona a una velocitat màxima de 1mm/min. Totes les mostres es van carregar fins aconseguir la seva fractura amb Newtons (N). Els tipus de fractura es van analitzar i es van classificar com a fractura reparable o no reparable o catastròfica. Les fractures a la part inicisal de l’arrel, al munyó i la descimentació del poste es van valorar com a reparables i les fractures per sota, no reparables

Endocrown, uma abordagem diferente para reabilitação oral

Introduction: with the advancement of adhesive technology, new techniques and restorative materials are being used for the treatment of root canals; therefore endocrowns are a clinical alternative for their treatment. The advantage of this restoration is that it has better macro retentive characteristics, requires less clinical and laboratory time.Objective: to provide current bibliographic information on this new alternative to apply a new guide in oral rehabilitation with the use of endocrown through a literature review.Method: a detailed bibliographic review was carried out, with the consideration of original articles or clinical cases that included information related to endocrown-type restorations. The search was carried out in the databases PubMed, SciELO, Science Direct, Elsevier and Google Scholar.Results: endocrown restorations are a single monoblock that rebuilds the complete anatomy of the dental crown, which takes advantage of the pulp chamber to achieve greater adhesion and macro mechanical retention. This restorative approach provides adequate function and aesthetics, as well as the biomechanical integrity of non-vital structures. Conclusions: the term minimal intervention is currently very used in modern dentistry, preserving the dental tissue as much as possible so that the teeth have greater functionality. Endocrowns are a safe option with a good long-term prognosis in oral rehabilitation to treat root canals, because it is a technically more conservative, aesthetic, simple and lower-cost procedure.Introducción: con el avance de la tecnología adhesiva, nuevas técnicas y materiales restauradores están siendo utilizados para el tratamiento de dientes endodonciados, por ello las endocoronas son una alternativa clínica para su tratamiento. La ventaja de esta restauración es que tiene mejores características macro retentivas, requiere menor tiempo clínico y de laboratorio.Objetivo: proporcionar información bibliográfica actual sobre esta nueva alternativa para aplicar una nueva guía en rehabilitación oral con el uso de la endocorona mediante una revisión de la literatura.Método: se realizó una revisión bibliográfica detallada, con la consideración de artículos originales o casos clínicos que incluían información relacionada a las restauraciones de tipo endocorona. La búsqueda se efectuó en las bases de datos PubMed, SciELO, Science Direct, Elsevier y Google Académico.Resultados: las restauraciones de tipo endocorona son un monobloque único que devuelve la anatomía completa de la corona dental, la cual aprovecha la cámara pulpar para así lograr una mayor adhesión y macro retención mecánica. Este enfoque restaurador proporciona una función adecuada y estética, así como la integridad biomecánica de las estructuras no vitales. Conclusiones: actualmente en la Odontología moderna se emplea el término de mínima intervención, con la conservación en su mayor cantidad posible del tejido dental de manera que los dientes tengan mayor funcionalidad, por ello las endocoronas son una opción segura y con buen pronóstico a largo plazo en rehabilitación oral para tratar piezas endodonciadas, debido a que es un procedimiento técnicamente más conservador, estético, sencillo y de menor costo.Introdução: com o avanço da tecnologia adesiva, novas técnicas e materiais restauradores estão sendo utilizados para o tratamento de dentes endodônticos, portanto os endocrowns são uma alternativa clínica para seu tratamento. A vantagem dessa restauração é que ela apresenta melhores características macro retentivas, requer menos tempo clínico e laboratorial. Objetivo: fornecer informações bibliográficas atuais sobre esta nova alternativa de aplicação de um novo guia na reabilitação oral com o uso de endocrown por meio de uma revisão da literatura. Método: foi realizada uma revisão bibliográfica detalhada, considerando artigos originais ou casos clínicos que incluíam informações relacionadas a restaurações do tipo endocrown. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, SciELO, Science Direct, Elsevier e Google Scholar. Resultados: as restaurações do tipo endocrown são um único monobloco que devolve a anatomia completa da coroa dentária, que aproveita a câmara pulpar para obter maior adesão e retenção macromecânica. Esta abordagem restauradora fornece função e estética adequadas, bem como a integridade biomecânica de estruturas não vitais. Conclusões: atualmente na odontologia moderna é utilizado o termo de intervenção mínima, preservando-se o tecido dentário o máximo possível para que os dentes tenham maior funcionalidade, portanto endocrowns são uma opção segura e com bom prognóstico em longo prazo na reabilitação oral para tratamento da endodontia dentes, por ser um procedimento tecnicamente mais conservador, estético, simples e de menor custo

Comparación de la eficacia de los postes colados y postes prefabricados de fibra de vidrio como tratamiento en la rehabilitación de un diente tratado endodónticamente: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados y ensayos clínicos prospectivos. Arequipa, 2021

La presente investigación tuvo como objetivo comparar la eficacia de los postes colados y los postes prefabricados de fibra de vidrio como tratamiento en la rehabilitación de un diente tratado endodónticamente, y así poder determinar cuál de los dos postes es el más eficaz. Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos y estudios in vivo que abordaron el uso de postes colados y postes prefabricados de fibra de vidrio. Se empleó como guía al “Manual Cochrane de revisiones sistemáticas de intervenciones” para poder realizar la presente revisión sistemática y metaanálisis. Los estudios se recolectaron por medio de búsquedas exhaustivas en las bases de datos electrónicas utilizando términos específicos y combinados como estrategia de búsqueda. Se incluyeron ensayos controlados aleatorizados (ECA) y ensayos clínicos prospectivos que cumplieron los criterios de inclusión en cualquier idioma. Por medio de una ficha de recolección de datos se obtuvo la información necesaria, evaluando principalmente la tasa de supervivencia y la tasa de fracaso de los postes. La muestra fue conformada por 1832 pacientes, 1099 mujeres y 733 hombres. Se evaluaron 2936 dientes tratados endodónticamente, y se determinó que necesitaban la colocación de un poste. Se registraron 1534 postes prefabricados de fibra de vidrio y 1402 postes metálicos colados. La eficacia de los postes fue analizada comparativamente entre los mismos mediante la prueba estadística x2. Los resultados indican que, los postes con mayor eficacia fueron los postes prefabricados de fibra de vidrio con un 96.68% de eficacia. Asimismo, se demostró que, del total de postes evaluados, tanto postes metálicos colados y postes de fibra de vidrio, se obtuvo una tasa de éxito del 94.92%, y una tasa de fracaso del 5.08%. Del mismo modo, comparando la tasa de éxito entre ambos postes, los postes de fibra de vidrio obtuvieron un mayor porcentaje equivalente a 96.68%. Finalmente, respecto a la tasa de fracaso según los fracasos que se reportaron, los postes metálicos colados obtuvieron un mayor porcentaje equivalente al 6.99%. Se concluye que existe una diferencia estadísticamente significativa entre la eficacia de los postes colados y de los postes prefabricados de fibra de vidrio